一、中医四诊法：
作者：祁家骅
要点：精益生产是制造业提升效率和竞争力的重要思想和方法论，众多的企业都想要通过精益管理来除病驱疾，强身健体，在激烈的市场竞争中立于不败之地。如何在短时间内对制造型企业进行精益诊断，快速找到病灶，开出良方的呢？
笔者总结出一些管理套路与大家共享，比如四诊断法，即“望闻问切”法，“三度”评价法，即管理成熟度、员工满意度和客户满意度的评价，今天重点分享与探讨“望闻问切”法。
"四诊法"(望、闻、问、切)是中医诊病的基本方法。春秋战国时代的民间医生扁鹊，对四诊法的形成与确立，曾经作出了巨大的贡献。《素问·脉要精微论》说:"诊法何如?……切脉动静而视精明，察五色，观五脏有余不足，六腑强弱，形之盛衰，以此参伍，决死生之分"。可见诊法就是对人体进行全面诊察的方法，借以判断人的健康与疾病状态。
望诊
是用肉眼观察病人外部的神、色、形、态来推断疾病的方法。
闻诊
是通过医生的听觉和嗅觉，收集病人说话的声音和呼吸咳嗽散发出来的气味等材料，作为判断病证的参考。
问诊
是医生通过跟病人或知情人，了解病人的主观症状、疾病发生及演变过程、治疗经历等情况，作为诊断依据的方法。
切诊
主要是切脉，也包括对病人体表一定部位的触诊。中医切脉大多是用手指切按病人的桡动脉处(腕部的寸口)，根据病人体表动脉搏动显现的部位、频率、强度、节律和脉波形态等因素组成的综合征象，来了解病人所患病证的内在变化。
二、精益管理四诊法
望诊：看现象、察标准、找问题
一看，员工。看员工的工作节奏和工作表情。
工作节奏代表对于节拍时间控制程度，节奏好的企业工位作业都是在循环时间范围内，外来作业和非循环作业比例低，水蜘蛛运转良好，管理人员安灯控制，积极奔赴现场解决问题。
工作表情代表员工在公司的舒心程度，如果企业改善氛围差，员工的表情大多数是愁眉苦脸，苦大仇深。
二看，产品。看产品的工艺路线、异常品的处理和在制品管控。
产品工艺路线的合理性。如果没有按照精益思想及3P精益规划的原则设计，流程之间等待多，断点多，产品乱流，标准无序。
异常品的处理。质量异常的处理，呆滞品处理及产品三定是否合理。
在制品的控制合理。各工序之间的在制品数量和原材料库存数量是通过设计计算出来的，是可控制的，最好是有物理限制（Poka-yoke）
三看，设备。看设备的自主保全和专业保全
自主保全。点检、润滑和保养的规范程度和落地程度，设备点检表的真实性。
专业保全。专业保全策略的完备性和对于现场的支援程度。
四看，标准作业。操作规程、检验规程、作业三票
标准作业是精益管理的基础。是安定化生产的必要条件。操作规程是否健全和可控，检验规程是否纳入质量控制计划。作业三票是否完备和可操作。
闻诊：听异常、嗅文化
一听，异常。安灯系统、干部管理风格和员工素质
听安灯系统和广播系统，安灯呼叫后各级管理人员反应时间。
听车间主管有没有训斥员工。
听员工是否胡乱吆喝。
二嗅，文化。核心闻员工气味,也就是气场。
企业文化是有味道的，经常到不同企业感受更为真切。从员工的声音、动作和习惯都能觉察各甲乙丙丁。
部门文化也是可以嗅到的，那个部门氛围有问题，CEO和咨询顾问在办公室可以感觉出来的。如果感觉不出来，估计高层领导在办公室坐久了，高层领导有问题了。
问诊：从下至上的问各级人员，看对管理因果的清楚程度。
一问，现场工人，
问标准化作业：对标准作业的熟悉程度和质量管控点。
问员工是否满意：对管理者和企业氛围是否满意。
问提案建议：看是否与上级顺畅沟通和工序改进想法。
问工作环境：那些3D（dirty、difficult、dangerous）作业是否合理。
二问，基层干部，
问生产计划的执行
问设备的自主保全机制
问质量管理的要点
问工艺流程执行要点
问对本班组改善的想法。
三问，主任及经理，
问对公司文化的理解
问对部门流程管控重点
问部门的人员的绩效
问部门的的改善管控
四问，总经理，
问为什么要推行精益
问对企业经营模式
问对企业管理模式
问高层班子建设
总结为：高层问经营、中层问方案、基层问技巧。
切诊：理流程、切核心、给方案。
一理，梳理管理指标。
梳理KPI指标：企业管控的关键指标有那些。从QCD展开分析。
梳理日常管理指标。日常监控的指标有那些，通过改善从KPI转化为CPI.
二理，梳理物流。
梳理工艺流程，生产布局。从材料进厂到成品出厂，沿着工艺流程绘制整个物流的完整地图。
梳理工艺水平，观察工艺设计、工装夹具，设备状况，线体大布局和工位的小布局，
测量产线设计节拍。了解产能瓶颈，在制品堆积点
梳理信息传递方法，关键质量风险点，生产计划点，物料供应流，成品撤退，垃圾撤退路线等。
三理，梳理信息流。
梳理从接单到发货整个价值流里面的信息流动，每个环节的前后并行关系，每个环节信息沟通的频次和方法媒介，所运用的系统模块（ERP，SAP，MES等）
梳理产品质量的可追溯性
梳理过程控制中的信息获取点和获取内容。
四理，梳理时间流。
观察原材料仓库和成品仓库。梳理制造周期，辨识等待时间，生产时间、运输时间。原物料占几天，过程占几天，成品占几天，大概估测从接单到发货的端对端的周期。
掌握呆滞品（材料和成品）的数量占比和产生原因。
五理，梳理资金流。
掌握产品的成本结构（人事，材料，维护，业务等各部分费用构成）。
掌握公司的财务报表，重点看库存金额和资金的流动性，看企业真实的三张表，以便分析对利润的影响因素。
总之，作为企业CEO或者咨询顾问，要用各种手法了解和掌握事实，才能做到有的放矢和对症下药。
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【作者介绍】祁家骅，广东精益管理研究院研究员、标杆精益认证咨询顾问。从事精益管理咨询、培训、研究，倡导只要每个人“精益从心开始，改善从我做起”精益就会生根发芽，遂成燎原之势。当精益嫁给管理，效益就是爱情结晶。
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